КОХЛЕАРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ – СОВРЕМЕННЫЙ МЕДИКО-ТЕХНИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ МЕТОД
СЛУХОРЕЧЕВОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ГЛУХИХ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
Благодаря развитию медицины и техники сегодня дети и взрослые с нарушенным слухом могут слышать звуки и речь. Это стало возможно благодаря созданию современных цифровых слуховых аппаратов и кохлеарных имплантов.
Кохлеарный имплант (КИ) – это устройство, преобразующее звуки в последовательности электрических импульсов, которые стимулируют слухового нерва. КИ предназначен для глухих людей. Он заменяет поврежденные волосковые клетки во внутреннем ухе (улитке) глухого человека, передавая звуки и речь с помощью слабых электрических разрядов прямо слуховому нерву.
Кохлеарные импланты разных фирм состоят из 2-х частей — имплантируемой и наружной (Рис. 2).
Имплантируемая часть содержит приемник и цепочку активных электродов, которые вводятся в улитку. Она не имеет внешних выводов, элементов питания и других деталей, требующих замены. Она внедряется во внутреннее ухо пациента во время операции.
Наружная часть КИ включает речевой процессор, микрофон, батарейный отсек, которые размещаются в пластмассовом корпусе, который носится на ухе. К наружной части относится также передатчик, присоединяемый к процессору с помощью кабеля. Передатчик носится на голове за ухом, притягиваясь через кожу к имплантированной части КИ с помощью магнита.
Речевой (или звуковой) процессор – это главная и самая сложная часть КИ. Он представляет собой мощный компьютер, который осуществляет преобразование и кодирование звуков и речи в последовательности электрических импульсов.
На корпусе наружной части КИ есть регуляторы, которые позволяют регулировать громкость звуков, выбрать программу их обработки, специальные разъемы, через которые к КИ можно подключить разные внешние устройства – плеер, телефон, FM-системы и др. В некоторых моделях КИ регуляторы располагаются в выносном пульте, как у телевизора.
Имплантируемая часть КИ предназначена для пожизненного использования. Ребенку, имплантированному в возрасте до года не нужно делать повторные операции в процессе роста. КИ разработаны таким образом, что при создании новых более совершенных моделей, можно заменить наружную часть КИ на новую без повторной операции.
Кохлеарная имплантация как медико-технико-педагогический метод слухоречевой реабилитации глухих детей и взрослых включает 3 этапа:
- Обследование и отбор детей и взрослых — кандидатов на кохлеарную имплантацию
- Хирургическую операцию по внедрению кохлеарного импланта в ухо пациента
- Послеоперационную слухоречевую реабилитацию ребенка. Это самый длительный этап, который у ранооглохших детей занимает более 5 лет и связан с развитием у ребенка умения слышать и говорить.
Кохлеарная имплантация проводится глухим детям и взрослым разного возраста – самому маленькому пациенту было 4 мес. С помощью кохлеарных имплантов глухой от рождения ребенок может научиться слышать и говорить как обычный ребенок. Но в этом ему должен помочь сурдопедагог. Эти современные медицинские технологии реабилитации детей с нарушенным слухом меняют требования к подготовке сурдопедагогов. Программа подготовки сурдопедагогов на дефектологическом факультете РГПУ им.А,И,Герцена включает уникальные курсы по реабилитации детей после кохлеарной имплантации, включая детей первого года жизни.